药品利润20倍，都落入了谁的口袋？

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　　新京报消息：日前，央视曝光一种药物从药厂出厂价到医院的终端价格，中间各环节利润高达20倍以上。以克林霉素磷酸酯注射液为例，其出厂价仅0.6元，到了患者手里，却变成了12.65元。

　　药厂核定成本及利润后，确定出厂价为0.6元。到了医药公司手里，价格陡增至4元。也就是说，医药公司从中获利3.4元，利润率566.67%。除去中间的运输成本，医药公司至少从一支0.3克的药品中，获利3元多。

　　药品已到医药公司，因为药品招投标政策，医院必须以招投标获取药品。一支克林霉素磷酸酯注射液的价格从4元又变成了11元，中间利益方拿走7元，利润率175%，相比出厂价0.6元，利润率已达1066.67%。医院也不可能以进价卖药，再加上15%的加价，药价随即涨到了12.65元。与出厂价对比，患者为一支0.3克的药品，支付了12.05元的中间成本，药品利润率高达2000.83%！

　　很显然，药品从药厂出门，途经医药公司、医药代表、医院、医生之后，身价陡增20倍。专家分析认为，这一切都是因现行医疗体制中药品招投标制度存在漏洞所致。设立招投标制度的初衷是为了遏制药价虚高，结果却被利益团体钻了空子，成了虚高药价的最大推手。

　　那么，药品产销链是否可以简化，流通路径是否可以进一步缩短呢？比如药品是否可以在药厂经检测等相关环节之后直接进入药房和医院？这应该不难。只要我们有这样一个基本认知：从6毛到12块，2000.83%的差价率，滴滴都浸透着患者的血汗与泪水；从6毛到12块，我们养了太多的、不必要的“药品耗子”。

　　人们为什么一直以来被看病难、看病贵的问题困扰？药品贵，看病难，根在医疗体制。而医疗体制改革的第一步，就在于我们有没有勇气去砸掉药品中间环节一些利益方的暴利饭碗，有没有决心去向医生回扣、医药代表回扣等灰色利益说“不”。