甘肃医保参保人数达2500万 住院次均费用下降9.10％

    兰州健康生活网：昨日，省医改办通报2011年全省医改工作进展情况，目前我省城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险参保人数达到592万人，参保率达到98.33%，新型农村合作医疗参合人数达到1917万人，新农合参合率达到96.65%，三项基本医保参保人数达到2509万人，新农合和城镇居民医保政府补助标准已提高到每人每年200元。

　　住院次均费用下降9.10％

　　通报称，目前全省有1628家政府办基层医疗卫生机构和16156个村卫生室实施国家基本药物制度，全省所有政府办基层医疗卫生机构和98.3%的村卫生室实现了基本药物零差率销售；我省基层医疗卫生机构基本药物制度实施前后药品实际销售价格平均下降26%，门急诊次均费用下降13.65%，住院次均费用下降9.10％，门急诊诊疗人次增长17.25％。

　　2011年，全省基本公共卫生服务经费平均到位金额为21.5元，其中定西、陇南、平凉和白银到位金额达到25元；全省86个县区市全面开展9类国家基本公共卫生服务项目，15岁以下人群补种乙肝疫苗完成率为98.16%，适龄妇女宫颈癌检查完成率为87.35%，农村孕产妇住院分娩率达到84%，白内障患者免费开展复明手术完成率为90%，无害化厕所建设完成率为73%。

　　截至目前，全省86个县区市落实政府对基层医疗卫生机构经常性收支差额补助和专项补助；有87个县区市完成基层医疗卫生机构岗位设置；全省共有1394家政府办基层医疗卫生机构完成竞聘上岗并签订聘用合同，占基层医疗卫生机构总数的85.6%。

　　6市州住院支付比例不达标

　　通报称，目前全省城镇居民政策范围内住院支付比例平均为67%，未达到国家要求的70%以上，全省有6个市州达到要求，定西、甘南、酒泉、临夏、张掖和庆阳均低于70%。基本医保支付政策不完善、经费管理不规范、费用控制措施不到位、异地报销不方便的问题还普遍存在。

　　同时，2011年基本药物省级招标采购工作已经完成，但是大部分基层医疗卫生机构未落实网上采购，新一轮的省级招标采购价格和政策未落实，招标采购环节还存在不少薄弱环节和问题。同时相关责任部门缺乏对中标企业履约行为的监督和制约手段，存在采购药品包装粗糙，边远地区和采购量小的药品配送不及时等问题，基本药物招标采购未能很好落实招采合一、带量采购，技术标评审把关不严，采购平台功能不完善、采购工作进展缓慢、回款不及时等问题突出。

　　另外，我省公立医院虽然普遍开展了便民惠民的措施，费用控制和医德医风建设效果明显，中医服务特色显著加强。但公立医院长期积累的弊病和群众“看病难、看病贵”问题尚未根本改观。全省多数县区医院实施了基本药物零差率销售政策，但普遍存在补偿政策不明朗，综合配套改革推行滞后，人事制度、分配制度及服务模式转变等改革未见明显进展。