卫生部部长陈竺表示 缓解看病难要“联动”破解

   兰州健康生活网：据新华社北京3月5日电 5日下午，全国人大代表、卫生部部长陈竺在参加陕西代表团审议之前接受记者采访时透露，2012年全国总诊疗量较2011年增加10%，全年达到69亿人次，“人满为患的情况没有解决”。

    大医院人满为患何时缓解？

    陈竺表示，要缓解大医院人满为患的情况，从根本上解决“看病难”的问题，需要服务体系再造，特别是从联动机制上加以突破。一方面要建立大医院和基层服务体系的联合体；另一方面要发展全科医学，在基层建立全科医生、全科护士队伍。“这样才能将一般性诊疗放到基层去，让人民群众遇到疑难重症时才上大医院。”

    如何解决“看病贵”问题？

    对于“看病贵”的问题，陈竺表示，一方面要提高医保水平、提升筹资水平，另一方面要坚决改掉“以药补医”“以药养医”机制，对购销领域的乱象进行彻底治理。

   “要限制目录外的服务项目、药品的使用，这样才能使筹资水平提高后不被稀释掉，实际报销率才能真正提高。”陈竺说。

    怎样革除“以药养医”“以药补医”？

    “具体的做法是三条。”陈竺受访时表示，首先要增加政府投入，更好地体现政府的办医责任。陈竺介绍，2012年公共财政对医疗卫生投入的增长低于全国公共财政增长的比例。他认为，为体现财政对薄弱环节的倾斜，政府财政性卫生支出增长应高于一般性财政支出增长。

    “二是医保报销结构的调整。”陈竺提出，取消“以药养医”“以药补医”机制，要承认医务人员的技术劳务价值。他说：“对医院人员技术劳务价值承认不够，才要靠药来补。”

    陈竺同时指出，取消“以药养医”后对医院的补偿，要通过科学化、精细化管理，内部消化一部分。

“    筹资水平的提升，建立机制坚决革除‘以药养医’机制，公立医院改革，三者应一起推进。”陈竺说。

    公共卫生和应急医疗体系现状

    “有很大提升，并经受住了禽流感、甲流等众多考验。”陈竺说，医改本身就是提升医疗卫生系统服务能力、应急能力的最重要举措。

    陈竺强调：“随着医改不断深入，我们在强调医疗服务体系改革的同时，对公共卫生更不能放松。”