周边医疗资源难满需求 黑诊所借机横行张苏滩

    兰州健康生活网：　南海诊所、安康诊所、康泰诊所、便民诊所……在张苏滩村社区居民区的乡村道路两侧，一路走去每隔不足5米就会见到一个小诊所，这些诊所大多设备简易，诊所里除了卖药的柜子和一把座椅外，就只剩下一张污渍斑斑的简易床了。记者 张萍

　　这些小诊所，附近有些人称其“黑诊所”。正是在这里，上演着一幕幕误诊误治的惨剧，但发生在黑诊所里的惨剧并未警醒那些早已习惯了在小诊所看病就医的居民及外来人员，他们对大医院的收费没有概念，认为花几元或十几元钱在小诊所也一样能治病，可当记者深入采访后发现，居民们的习惯背后隐藏着很多现实的无奈。

　　“都是下苦人，哪有那么多讲究！明知道小诊所的大夫医术一般，有的甚至都不会看病，但一些小病还是觉得在那里看划算。”老魏是定西人，因为张苏滩的民房经济实惠，又离周围的市场很近，方便打工挣钱，他一直住在这一带。说到看病就医，老魏一下就想起了门口诊所里的李大夫，老魏说，自己平时有个小病小灾的都在李大夫那里看，一次也就花个十几元钱，和诊所里这位大夫都熟络起来了……和老魏一样，居住在张苏滩居民区的人们有小病几乎都在居民区的小诊所看，很少选择大医院或社区医院，当问及原因时，村民及外来务工人员众口一词：因为便宜啊。

　　先抛开医院不说，难道在黑诊所看病真的就比社区卫生服务站便宜吗？在附近一家民营医院上班的胡先生算了一笔账，以感冒为例，假如是在“黑诊所”看，大夫会先给患者开几元或者十几元的感冒药和消炎药，一次性治愈则罢，假若治不好，下一步将面临打针或者输液，治疗费用约合20—30元左右，如果将小病拖成大病，不仅贻误了最佳治疗时机，最终也将不得不面临选择在正规医院就医。而在大医院或者正规医疗机构看病时，经历挂号、检查等一系列程序后，费用固然要比“黑诊所”高出一倍甚至几倍，但从理性就医的角度来看，居民还是应选择正规医疗机构就医，而社区医疗就是一个很好的选择。

　　“和大医院没什么差别，接待室、诊断室、医药室很齐备。医生及护理人员全部持证上岗，很放心！医生看完病后，抓几样药，跟我原来在城区一家大医院抓的药基本一致，但价格便宜了很多。看来，以后并不是所有的疾病都要往大医院挤，社区卫生服务站也很管用。”一位曾在北面滩社区卫生服务站就医的患者就曾体验过社区就医带来的便利，这位患者在社区卫生服务站仅花了128元就经历了挂号、买病历本和就诊卡、做血常规检查、取药等一系列就医程序，治疗几天后，他头疼了半月余的感冒彻底治愈了……

　　一面是黑诊所盲目的取药和治疗，一面是社区卫生服务站安全放心的检查、化验后治疗，究竟应该选择在哪里就医，相信生活在雁滩的人们心里都有一本账。但雁滩的现实状况是：南面滩、骆驼滩和均家滩、张苏滩等新型村社区居民区的黑诊所呈屡禁不止的状态，在采访中，很多居民和农民工也表示不知道村级社区也有社区医疗卫生服务机构，有人甚至将黑诊所当成了社区医疗卫生机构。由此我们可以看出，这些地处城市边缘的城中村，由于社区医疗服务机构极不完善，给黑诊所提供了很大的市场。

　　从目前医疗体制改革的进程来看，城市医疗机构应该是公立、民营和社区并存的局面。社区医疗机构主要面向低收入人群，从事小病、常见病的诊治，其收费要远低于公立医院和民营医院。2008年初兰州市成为社区卫生服务体系建设国家重点联系城市，近郊四区政府不再新举办医院，要对现有的区属医院进行重新定位，对不适合以医院模式运行的要进行结构和功能改造，向社区卫生服务转型，着力于发展社区卫生服务。雁滩新型村社区也亟待借兰州市发展社区医疗的东风，完善社区卫生服务，从而给村社区群众看病就医带来实实在在的好处。