城关区40万居民看病 年内实现“一卡通”

    兰州健康生活网：今年，城关区将率先实现城镇居民医保“一卡通”和网络即时结报，40万城镇居民参保人员持“一卡通”就可看病治病，原来必须登门办理的保费缴纳、财务结算等业务也将全部实现网上办理。昨日，兰州市城关区医保局召开2012年城镇居民基本医疗保险工作会，确定了2012~2013年度居民参保扩面任务。

　　据了解，兰州市城关区医保局今年将确保参保人数稳中有升，建立信息系统，率先实现城镇居民医保“一卡通”和网络即时结报。2012年争取资金建立统一的社会保障卡系统，推行40万城镇居民参保人员持卡就医“一卡通”，力争涵盖参保人员身份认定、参保确认、门诊刷卡和住院费用实时结算的功能，通过网络将“经办窗口”前移和延伸，使原来必须登门办理的范围基数申报、保费缴纳、财务结算、账户查询等业务全部实现网上办理，将医疗机构、医保经办部门和参保群众有机联系起来，实现参保、缴费、结算“一站式”服务。

　　与此同时，扩大医保待遇面，适当降低参保人员起付门槛和统筹支付比例，提高一次性医用材料、人工器官报销限额，全面推行门诊报销定点机构的扩大范围和服务人群。探索建立医药机构的谈判协商制度，优化“总额预算”下的复合式结算办法；引入医保竞争机制，城镇居民长期特殊门诊实行居民自主选择医疗机构好药店作为定点服务机构的“1+1”模式，对发生的医药费用合并结算，让参保居民享受到更多质优价廉的基本医疗服务。此外，探索参保单位、定点医疗机构信用等级管理，拓宽居民缴费渠道，加强网络、在线咨询等新载体的运用；建立适宜的就医管理办法，消除人员转移流动的制度政策障碍，促成参保人员身份变换时医保关系可携带、可转移、可续接。