中药及中医治疗H7N9禽流感方案（附中医药方）

    二、治疗预案
    (一)汤剂治疗
    1.疫毒犯肺
    主症：发热，恶寒，咽痛，头痛，肌肉关节酸痛，咳嗽，少痰，苔白，脉浮滑数。
    病机：疫毒袭于肺卫，致肺卫蕴邪，肺失宣降。
    治法：清热解毒，宣肺透邪。
    基本方及参考剂量：
    柴胡10g 黄芩12g 炙麻黄6g 炒杏仁10g
    银花10g 连翘15g 牛蒡子15g 羌活10g
    茅芦根各15g 生甘草6g
    加减：咳嗽甚者加炙枇杷叶、浙贝母；
    恶心呕吐者加竹茹、苏叶。
    用法：每日1剂，水煎服，分2次服用。

    2.毒犯肺胃
    症状：发热，或恶寒，头痛，肌肉关节酸痛，恶心，呕吐，腹泻，腹痛，舌苔白腻，脉浮滑。
    病机：毒邪犯及肺胃，湿浊内蕴，胃肠失于和降。
    治法：清热解毒，祛湿和胃。
    基本方及参考剂量： 
    葛根20g 黄芩10g 黄连6g 鱼腥草30g
    苍术10g 藿香10g 姜半夏10g 厚朴6g
    连翘15g 白芷10g 白茅根20g 白头翁10g
    茵陈10g
    加减：腹痛甚者加炒白芍、炙甘草；
    腹泻加苏梗、仙鹤草；
    咳嗽重者加炒杏仁、蝉蜕。
    用法：每日1剂，水煎服，分2次服用。

    3.疫毒壅肺
    主症：高热，咳嗽少痰，胸闷憋气，气短喘促，或心悸，躁扰不安，甚则神昏谵语，口唇紫暗，舌暗红，苔黄腻或灰腻，脉细数。
    病机：重症毒邪壅肺，肺失宣降，故高热，咳嗽；痰瘀闭肺，故口唇紫暗，气短喘促。
    治法：清热泻肺，解毒化瘀。
    基本方及参考剂量：
    麻黄10g 生石膏30g先下 炒杏仁10g 黄芩10g 
    知母10g 浙贝母10g 葶苈子15g 桑白皮15g
    蒲公英15g 败酱草20g 水蛭10g 赤芍10g
    丹皮10g 蝉衣10g
    加减：大便秘结者加生大黄，芒硝。
    用法：每日1剂，水煎服，分2次服用。不能口服者，鼻饲或保留灌肠。

    4.内闭外脱
    主症：高热或低热，咳嗽，憋气喘促，手足不温或肢冷，冷汗，唇甲紫绀，脉沉细或脉微欲绝。
    病机：邪毒内陷，气脱，阳脱，阴竭。
    治法：扶正固脱。
    基本方及参考剂量：
    人参15g(另炖) 麦冬15g 五味子10g 干姜10g
    炮附子10g(先下) 山萸肉30g 炙甘草6g 龙骨30g
    牡 蛎30g 磁石30g
    加减：痰多，喉中痰鸣，苔腻者，加天竺黄、胆南星、鲜竹沥汁。
    用法：每日1剂，水煎服，分2次服用。不能口服者，鼻饲或保留灌肠。

   (二)中成药治疗
    注意辨证使用口服中成药或注射剂，可与中药汤剂配合使用。
    1.解表清热类：可选用连花清瘟胶囊、柴银口服液、银黄颗粒等。
    2.清热解毒类：可选用蒲地蓝口服液、双黄连口服液、清热解毒口服液(或颗粒)、鱼腥草注射剂、双黄连粉针剂等。
    3.清热开窍化瘀类：可选用安宫牛黄丸(或胶囊)、清开灵口服液(或胶囊)、清开灵注射液、醒脑净注射液、痰热清注射液、血必净注射液、细辛脑注射液等。
    4.清热祛湿类：可选用藿香正气丸(或胶囊)、葛根芩连微丸等。
    5.止咳化痰平喘类：麻杏石甘片、小青龙口服液、苦甘冲剂、痰热清注射液等。
    6.益气固脱类：可选用生脉注射液、参麦注射液、参附注射液等。

    (三)非药物治疗
    1.高热不退者，可选大椎、曲池、十宣等穴位放血治疗；
    2.根据病情，给予刮痧、拔火罐辅助治疗。
   

    三、中医药防治注意事项
    (1)老人及儿童应在医师的指导下使用；
    (2)慢性疾病患者及孕妇慎用；
    (3)预防感冒的中药不宜长期服用，一般服用3天；
    (4)服用期间或服用后感觉不适者，应立即停止服药并及时咨询医师；
    (5)对上述药物有过敏史者禁用，过敏体质慎用；
    (6)不要轻信所谓的“秘方”、“偏方”。