崔玉涛：婴儿营养（含辅食添加）的常见问题

    兰州健康生活网:  

    婴儿第一辅食不再是鸡蛋黄？

    富含铁的鸡蛋黄成为最佳选择，其实是过去的说法。现在比较容易易于孩子吸收，且富含铁的辅食应该是婴儿营养米粉。由于，鸡蛋黄中除了含铁外，还含有一些大分子蛋白质，会导致孩子吸收消化上出现问题，比如便秘等。再者，蛋黄的味道平平，形状干涩，容易引起孩子反感。孩子不爱吃鸡蛋黄是完全可以理解的一件事情。与鸡蛋黄相比，水果或蔬菜泥的味道和形状都容易被孩子接受。蛋黄已经不再是婴儿第一辅食了，目前的婴儿营养米粉才是。因为其中所含营养成分比蛋黄强，而可能出现过敏、便秘等不良反应的机会却比蛋黄小的多。即使这样，我们也建议孩子满4-6个月才需添加辅食。

    ps:如果要添加蛋黄 正确方法是

 
    刚开始给宝宝添加蛋黄要由少到多，从1/4个蛋黄开始添加，随着宝宝的长大逐渐加蛋黄的量，慢慢增加到整个蛋黄。蛋黄最好在早上给宝宝吃，这样吸收较好。我建议亲用蒸蛋，因为水煮蛋的蛋黄有点腥味，很多宝宝不喜欢。
蛋黄最好不要混在奶粉、米粉中吃，因为奶粉中的某些营养成分，如果和蛋黄或钙粉中的某些元素结合，不用说混在一起吃，就算是两者间隔开吃的时间少于半小时，都有可能在宝宝胃里产生结块反应，导致影响吸收。
蒸蛋方法：在蛋黄中加入温水，温水和蛋黄的比例可以是1:1或2:1，（如果怕宝宝不喜欢单调的味道，可以用儿童酱油煮肉丸子，炖出来的肉汁加点到蛋黄里，很美味的），然后用筷子搅拌，要用力，直到打散出泡沫，等蒸锅里的水快沸腾时，放入盛蛋黄的碗，蒸大概2、3分钟，开盖，用筷子戳开中间的蛋黄看看是否还有泥状，如果没有了，就说明熟了。如果还有泥状物，要继续蒸会。

 是否添加米汤和粥？
   米汤和粥的营养非常有限，最好添加婴儿营养米粉。米汤会影响婴儿吃奶。

   如何添加果水/汁/泥、菜水/汁/泥？
   果汁含有很好的营养，但是喝惯果汁的孩子很难接受白水，这样不利于口腔的清洁。建议孩子满4个月后添加果泥。将果汁换为果泥，鼓励孩子喝白水。诱导孩子喝水，可没有“饥渴疗法”。利用一切机会给孩子喝白水就可以了。（鲜榨的苹果水有些浓，应该加些水才好。鲜榨的胡萝卜水没有什么营养。因为胡萝卜素需要通过油质作为媒介才可吸收。建议：将胡萝卜切成大块，在热油中适当煸炒，再放入蒸锅内蒸成泥状。作为辅食的一部分喂给孩子。）
果泥在两餐之间添加。果泥最好不要与辅食混合，在两餐之间喂养。水果泥应该在两餐之间添加。选择的水果味道不要太重，以免造成孩子对味觉的依赖，出现厌奶和米粉。4个月的孩子可以吃果泥。
菜水的营养价值甚微，主要是蔬菜的色素。我不认为有必要添加。同样添加辅食后可考虑添加菜泥。

    有无必要补充铁、锌、维生素d等药物？
    婴儿营养米粉是最佳的第一辅食，其中已强化了钙、铁、锌等多种营养素。所以，我不认为非要补充铁、锌等药物。
    孩子如果每日配方奶入量多于500毫升，就没有必要添加维生素d了。只要选择的配方奶是真正的婴儿配方奶粉，就不必补充其它营养添加剂（钙、锌、铁等等），当然也不需补充维生素d。

 孩子何时可以添加盐？
   从理论上来讲，应该是1岁以后。即使那时，也只是极少量。对于宝宝对辅食不感兴趣，可能不是孩子的问题，应该主要是大人的错误所致。比如：早期开始添加果汁；大人吃饭时给孩子尝一些成人食品；给孩子频繁吃保健品或不必要的药物（钙剂、蛋白粉、牛初乳等等）。这样可以诱导孩子的味觉过早发育，造成孩子出现对配方奶或常规辅食（米粉等）不感兴趣。建议家长还是从平常喂养和生活中做起，不要过早给孩子添加盐等调味品。盐摄入过早、过多都会诱发孩子今后成人期出现高血压等疾病。
 辅食的添加会加重肠绞痛吗？
   孩子是否存在肠绞痛，与添加辅食没有关系。辅食的添加不会加重肠绞痛。

   有湿疹（过敏）的孩子辅食添加注意什么？
   1岁之内的孩子，特别是目前已有湿疹的孩子不应添加牛奶和相关食品；鸡蛋蛋白；带壳的海鲜；大豆/花生等容易引发孩子过敏的食物。
   湿疹的孩子要晚些（至少8个月）开始尝试蛋黄。如果蛋黄不耐受，就要坚决停掉。黄豆浆不能给1岁以内的孩子喝，这样可能会加重过敏——湿疹。
   孩子的辅食不要太快地增加品种，这样有助于湿疹的控制。

 辅食添加时出现腹泻？
   刚开始加蔬菜时特别容易出现拉肚子。家长可以稍停1-2周，再加。最好先给孩子加菜叶做成的菜泥，带孩子适应后再慢慢加起。现在，可以给孩子服妈咪爱+思密达止泻。（请后续关注：宝宝厌奶以及如何戒夜奶等问题）